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肛门息肉百科

 
一、什么是肛门息肉?

息肉是人体组织上多余的肿块,约占消化道良性肿瘤的45~70%。肛门息肉是指发生在肛管或直肠粘膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤。单发性居多,多发性的占少数。

肛门息肉示意图

肛门息肉多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物,可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。不应把肌肉、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉,避免误把肿瘤当作息肉。

二、肛门息肉的症状

1、便血:无痛性便血是肛门息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置低,可发生较多量的出血。便血的特点为带血,而不发生滴血。 

肛门息肉镜检图片1

2、脱垂:肛门息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。 

肛门息肉镜检图片2

3、肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。

三、肛门息肉的原因

肛门息肉的发生原因至今未明,但一般认为与下列因素有关:

(1) 饮食因素:饮食因素与肛门息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。

(2) 遗传因素:一般认为,肛门息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。

(3) 炎症刺激:直肠粘膜长期被炎症刺激,可引起肠粘膜的息肉生成,这是由于肠粘膜的炎症充血水肿,糜烂溃疡愈合之后,导致疤痕逐渐收缩,形成息肉状,又由于慢性炎症刺激,致腺体阻塞,粘液储留而发病。

(4) 粪便、异物刺激和机械性损伤:粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,以及其它原因造成直肠粘膜损伤,使细胞出现异常增生,形成息肉。

四、肛门息肉的危害

(1) 可能引起脱垂。息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。

(2) 可能引起肠套叠。有时较大息肉还可以引起肠套叠,以至造成肠梗阻而出现腹痛。

(3) 可能引起艾变。许多单发性息肉患者,初期不重视,很有可能向多发性息肉转变,而多发性息肉艾变的几率极高!

五、肛门息肉怎么治疗?

肛门息肉有艾变的可能性,因此必须尽早进行治疗,而在肛门息肉的治疗上,目前临床上主要有以下几种方法。

① 经肛门切除:可从肛门内取出的息肉,用肛门镜或扩肛器扩开肛门,钳子夹住息肉,在基蒂部用丝线结扎,切除息肉。广基的息肉切除后,粘膜的创面要予以缝合。

② 开腹手术:息肉位置高,无法用上述方法治疗,需要在硬膜外麻醉下开腹切开直肠前壁切除息肉。已恶变的要按直肠恶变治疗。

③ 对多发的家族性息肉病,根据直肠内息肉的分布决定能否保留直肠,可行直肠切除或直肠粘膜剥脱,经直肠浆肌鞘行回肠肛管吻合太等。

④ 其他炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌肠治疗。

治疗肛门息肉最好的方法

与传统外科手术相比,采用微创手术HCPT技术治疗肛门息肉,具有痛苦小、安全系数高、术后恢复快、费用低等优点,避免了传统手术恢复时间长、费用高的缺点,且可以同时在多处行息肉切除术。 

HCPT微创术治息肉前后对比图

六、肛门息肉怎么预防?

莲城医院肛肠专家说,预防肛门息肉,要及时治疗肛门内外痔、肛瘘、肛裂、肛窦炎及慢性肠炎等疾病。另外,年过40应定期进行肠镜检查,筛查疾病。另外,家族中有人患有多发性肛门息肉或肠艾的人群,更要重视检查。

在日常生活中,肛门息肉预防有四个方面:

1、保持乐观:有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。

2、生活规律:生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患息肉,因此应当养成良好的生活习惯。

3、良好的生活习惯:世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的艾症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质,诱发息肉和艾症。

4、饮食清淡:不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者,酌情吃一些防艾食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。

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